近日，哈医大肿瘤病院头颈肿瘤外科一病房东任苗素生教师团队，凯旋为又名64岁下颌骨恶性肿瘤患者，履行下颌骨恶性肿瘤根治性切除+颈淋市欢清扫+3D打印个性化钛板诱骗腓骨瓣树立重建下颌骨手术。该手术打破传统教悔式重建的局限，达成剖解时势、血供旅途与功能承力的三维协同复位，标记着口腔颌面恶性肿瘤术后功能重建步入“毫米级定制”的新阶段。

病情复杂

术后重建靠近贫乏

该患者确诊下颌骨恶性肿瘤，为绝对断根肿瘤病灶、保证安全切缘，需切除部分下颌骨体及右侧支，变成6厘米不时性骨缺损。术后患者咀嚼、话语功能将严重受损，进食依靠鼻饲管，生存质料大幅镌汰。受大领域缺损、左近组织瘢痕僵硬、局部血运较差等成分影响，旧例游离皮瓣或髂骨移植难以兼顾时势适配与恒久褂讪性。为制定最优决策，病院运行多学科诊断（MDT），联接患者情况，最终细则依托数字化策画、3D打印导板与显微外科精确吻合的整合旅途，达成下颌骨“功能导向型重成就立”。

术前影像

数字建模

定制导板精确规画

传统腓骨瓣重建高度依赖术者教悔与术中直不雅判断，下颌骨时势个体各异大、结构复杂，澳门威斯人app官网下载入口微弱过失便可能激励咬合重大或枢纽开通随和。术前，团队先完成患者高分辨率CT建模，精确分辨肿瘤切除领域、剩余骨床、腓骨供区及要害血管走行，逆向策画出两套专属导板。一套用于腓骨截骨定位，精确象征每一段腓骨需保留的长度、角度及穿支血管位置；另一套则与患者残余下颌骨断端无缺匹配，预设螺钉孔谈与骨块嵌合轨迹。定制导板将秘密的东谈主体剖解结构可视化，宛如为手术配备“透视眼”与“导航仪”。

CT建模

协同操作

雅致缝合人命根子络

术中，在完成颈部淋市欢清扫及原发灶切除后，星空(中国)官网网站苗素生教师、毛雄辉主任大夫、杨宪广和郭伦华副主任大夫相互相助，依序操作。先于小腿按导板截取带旋腓动脉穿支的腓骨瓣，骨段弧度与长度契合精确；再将腓骨瓣置于下颌骨缺损区，借助第二块导板完成骨块初步定位、临时固定及咬合讨论校准；临了在显微镜下完成旋腓动静脉与面动静脉的端端吻合，吻合口理会，血流充盈。重建全程无需反复调试与修整，定位、塑性、血管吻合一次凯旋，手术仅耗时5个小时，处于国内先进水平。

精确树立

兼顾时势与功能

术后第7天，患者咬合讨论褂讪，尝试流质进食；第14天CT复查败露腓骨瓣血运雅致无比、骨愈合界面显著，导板预留的扶持体植入通谈位置精确，为后续义齿树立创造完整条目。真的的精确树立并非简单“补上一块骨头”，而是使新骨融入原有生物力学系统——它需承载咀嚼力，保险枢纽生动动弹，促进牙槽嵴孕育，同期预留将来树立接口。

从“能接上”到“接得好”，再到“用得久”，哈医大肿瘤病院这次开展的3D打印腓骨瓣树立重建手术，将空洞的剖解数据调治为可内容操作的金属导板；把复杂的血供逻辑凝练为显微镜下雅致操作的精确笃定，是本领器具层面的升级，更是临床想维的要紧跳跃。将来，病院将抓续深耕精确医疗，以科技赋能临床、以精确看护健康，为患者提供高品性、高精度的全经过调养劳动。

文/柳晴 苗素生 郭伦华

剪辑/柳晴

校对/刘锐 柳晴 赵萌

审核/李晓丽星空体育